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      完全型人工心臟聯合血液透析:替代移植之路

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        完全型人工心臟(TAH)裝置有時是終末期心力衰竭(HF)必要的治療手段,但手術后可能會發生腎損傷而需要腎臟替代療法治療。2016年《Blood Purification》對一例完全型人工心臟維持下進行常規血液透析(HD)的患者進行了報道。

       

        采用了個案報道的方法,該病人是一位51歲男性,患者在完全型人工心臟維持下進行常規血液透析(HD)。該患者在安裝完全型人工心臟的第14個月接受了血液透析,治療耐受性良好,并在每周6次的常規血透中獲益,癥狀和生活質量得到顯著改善。因為完全型人工心臟會導致慢性溶血,治療中的主要難點在于維持血紅細胞水平,而重復輸血會導致人白細胞抗原致敏的風險增加。不幸的是,該患者死于常規抗凝治療引起的腸系膜缺血壞死。

       

        對該例病人的個案研究結論為:針對終末期腎病合并嚴重心力衰竭而安裝完全型人工心臟的患者可考慮血液透析治療。

       


         (來源于:透析界   作者:Demiselle J.Besson V.Sayegh J.SubraJ.-F.Augusto J.-F.    來源:Blood Purif 2016;42:301-303)


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