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    國際腎臟病學會0by25計劃全球簡介中急性腎損傷的識別和管理:多個國家的橫向比較研究

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      關于急性腎損傷的流行病學數據是匱乏的,特別是在低收入國家和那些中低收入國家尤其明顯。因此,Ravindra L Mehta 教授等人對不同國家中急性腎損傷的識別、管理和治療效果進行了評估。在這篇具有代表性的前瞻性研究中,來自72個國家289個中心的322位醫生在醫院內或者醫院外搜集了已經確認符合急性腎損傷標準的成年人和兒童患者的數據。其中包括:在急性腎損傷初期獲得顯現的指證,并發癥以及急性腎損傷的風險因素以及診療過程的數據,是否需要透析,腎功能恢復情況,7天內的死亡率記錄,出院或者死亡(根據先后)。

     

      根據2014年人均國民總收入把患者來源分為高收入國家,中上等收入國家,以及低收入國家與中下等收入國家的結合的基礎上發現,在9月29日和12月7日期間搜集的4018位患者的信息中。2337(58%)位患者感染了社區獲得性急性腎損傷,其中889位(占1118的80%)來自低收入國家與中下等收入國家的組合,815位(占1594的51%)來自中上等收入國家,663位(占1241的51%)來自高收入國家(高收入國家 vs 中上等收入國家 p=0.33;其他的比較中 p<0.0001)。


          得出結論高血壓(1615位患者[40%])和脫水(1536位患者[38%])是引起急性腎損傷最常見的原因。相對于高收入國家,中上等收入國家,在中下等收入國家的組合患者中,發現脫水是急性腎損傷最常見的原因以及7天內急性腎損傷的死亡率是最高的。

     

     ?。ǚg:歐文) (來源 :2016年5月14日,第387卷,編號10032,p2017-2025《The Lancet》)


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